Рисарг — рецептурный противоопухолевый препарат на основе рибоциклиба. Он относится к селективным ингибиторам циклинзависимых киназ 4 и 6 — CDK4/6. Лекарство выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой, содержащих 200 мг рибоциклиба. Код ATХ — L01EF02.
Рисарг не является классической цитотоксической химиотерапией. Это таргетный препарат: он воздействует на определённые белки, участвующие в делении опухолевых клеток. Назначать его и изменять схему лечения может только онколог.
Продать Рисарг по телефону +7 (925) 251-10-53 – выгодные условия по России
По телефону доступен макс, ватсап, телегам
Строго анонимно и конфиденциально!
Покупаю Рисарг 200 мг. остатки и целые упаковки с рук!
Рисарг: что это за препарат, как действует и что контролируют во время лечения
Для чего назначают Рисарг
Согласно зарегистрированной в России инструкции, препарат применяют при HR-положительном и HER2-отрицательном местнораспространённом или метастатическом раке молочной железы. Обозначения означают:
- HR+ — опухоль чувствительна к половым гормонам;
- HER2− — отсутствует избыточная активность рецептора HER2.
Рибоциклиб используют не отдельно, а в составе комбинированной эндокринной терапии — с ингибитором ароматазы либо фулвестрантом. Женщинам в пре- и перименопаузе дополнительно требуется подавление функции яичников агонистом ГнРГ. Выбор комбинации зависит от менопаузального статуса, предшествующего лечения и особенностей заболевания.
Как действует рибоциклиб
CDK4 и CDK6 регулируют переход клетки из фазы роста к копированию ДНК. Рибоциклиб блокирует эти киназы, уменьшает фосфорилирование белка ретинобластомы и задерживает клеточный цикл в фазе G1. В результате деление чувствительных опухолевых клеток замедляется.
Такой механизм объясняет, почему до назначения необходимо подтвердить молекулярный тип опухоли. Наличие только диагноза «рак молочной железы» ещё не является достаточным основанием для применения Рисарга.
Как принимают препарат
В инструкции приведён стандартный режим: 600 мг один раз в сутки в течение 21 дня, затем семь дней перерыва. Полный цикл занимает 28 дней. Доза 600 мг соответствует трём таблеткам по 200 мг.
Таблетки принимают примерно в одно время, предпочтительно утром, независимо от еды. Их проглатывают целиком. Если приём пропущен или после него возникла рвота, дополнительную дозу в этот день принимать не следует.
Это справочное описание, а не индивидуальная рекомендация. При нежелательных реакциях врач может временно прервать лечение либо снизить суточную дозу до 400 или 200 мг. Самостоятельно менять схему нельзя.
Какие анализы необходимы
Рибоциклиб способен влиять на кроветворение, функцию печени и электрическую активность сердца. Поэтому лечение сопровождают регулярным мониторингом:
- общим анализом крови с определением нейтрофилов;
- показателями АЛТ, АСТ и билирубина;
- ЭКГ с оценкой интервала QTc;
- уровнем калия, кальция, магния и фосфатов.
До начала терапии также оценивают сопутствующие заболевания и все принимаемые лекарства. Повышение температуры во время лечения требует срочной связи с врачом, поскольку оно может быть признаком инфекции на фоне нейтропении.
Побочные действия
К наиболее значимым нежелательным реакциям относятся нейтропения и лейкопения, анемия, повышение печёночных ферментов и удлинение интервала QT. Также возможны тошнота, диарея или запор, рвота, снижение аппетита, утомляемость, головная боль, кожная сыпь, зуд и выпадение волос.
Перечисленные реакции возникают не у каждого пациента. Их тяжесть и тактика ведения оцениваются индивидуально: иногда достаточно наблюдения, в других случаях требуются перерыв, уменьшение дозы или отмена препарата.
Противопоказания и взаимодействия
Рисарг противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, беременности, грудном вскармливании и в возрасте до 18 лет. Женщинам с репродуктивным потенциалом необходима эффективная контрацепция во время терапии и минимум 21 день после её завершения.
Рибоциклиб метаболизируется преимущественно ферментом CYP3A4. Его концентрацию могут изменять некоторые антибиотики, противогрибковые, противосудорожные и другие препараты. Следует избегать грейпфрута, грейпфрутового сока и зверобоя. Отдельного внимания требуют лекарства, удлиняющие QT. Любое новое средство, включая БАД, необходимо заранее согласовать с онкологом.
Продать Рисарг очень дорого в Москве +7 (925) 251-10-53!
Рисарг — таргетный ингибитор CDK4/6 с действующим веществом рибоциклиб, применяемый вместе с эндокринной терапией при HR+/HER2− распространённом раке молочной железы. Эффективное и безопасное использование препарата требует подтверждения биологического типа опухоли, контроля анализов крови, функции печени, электролитов и ЭКГ.
Источники: Государственный реестр лекарственных средств РФ; зарегистрированная инструкция Рисарга; справочник Vidal, карточка препарата Risarg. Информация актуальна на дату публикации и не заменяет консультацию онколога.